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뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈로 구분이 됩니다.
- 뇌경색
뇌혈관이 좁아지거나 막혀서 뇌에 혈액 공급을 방해하여 손발의 마비, 언어장애, 호흡곤란 등 여러 가지 질병을 동반하게 되고 급속히 발생한 장애가 오랜 기간 지속되는 것으로 뇌혈관의 질환 이외의 질병을 찾을 수 없는 것이 특징입니다. - 뇌출혈
뇌혈관이 좁아지거나 막혀서 생긴 압력이 터지면서 뇌출혈을 일으키고 그 혈액이 굳어져 혈관을 막아 주위 신경에 이상을 줍니다.
뇌졸중 초기 증상
- 마비
우리 몸의 운동신경은 뇌 아래에서 교차합니다. 예를 들어 왼쪽 뇌에서 초기 뇌졸중 이 생긴다면 오른쪽 몸에서 마비가 지속적으로 발생하고 나중에는 모든 사지가 마비됩니다. - 감각 이상
뇌졸중으로 손상된 뇌의 반대쪽 팔다리나 얼굴이 저리거나 감각이 둔해집니다. - 시력 장애
시야가 한쪽 혹은 전체적으로 어두워집니다. - 두통
어지럽거나 특별한 원인 없이 머리가 아픕니다. - 평형감각 이상
몸이 한쪽으로 기울거나 제대로 걸을 수 없음 - 구음 장애
말이 어눌해지고 입이나 혀 목구멍의 마비로 인해 연하장애를 발생시킵니다.
뇌졸중 골든타임
뇌혈관에 동맥경화가 생기고 서서히 혈관이 좁아지는 뇌졸중은 진행과정에서 통증이나 이상증세를 느낄 수가 없어서 혈관이 약 70%~80% 좁아질 때 이상증세를 느낍니다. 몸에 뇌졸중 초기 증상이 나타나도 아무렇지 않게 넘기거나 나중에 큰 병원을 가야겠다고 생각하는 사람이 많습니다 하지만 뇌혈관질환의 골든타임은 4시간~5시간 이내입니다. 이 골든타임을 놓친 환자들은 후유장애가 생기거나 사망에 이르기까지 합니다. 먼저 뇌졸중 초기 증상이 나타날 때 바로 응급실이나 큰 병원을 내원하여 신속하게 대처를 하는 것이 가장 바람직합니다.
뇌졸중 치료약물 및 수술
- 급성 뇌졸중 약물치료(혈전용해제)
혈전용해제는 혈관을 막고 있던 혈전을 녹일 수 있는 약제로써 동맥이 막혀 뇌졸중이 발생하였을 경우 혈전 용해제를 사용하여 치료가 가능합니다. 골든타임 안에 투여 시 증상이 즉시 호전되거나, 수일 내에 완전히 회복할 수 있는 가능성이 높습니다. 하지만 투여하기 전에 동맥의 막힘인지 동맥의 출혈인지 CT촬영 및 MRI 검사가 필요하고 뇌출혈로 인한 뇌경색이라면 혈전용해제는 더 심한 출혈을 유발할 수 있습니다. - 항혈소판제제
동맥 경화 상태일 때 생기는 혈전을 예방하는 목적으로 투여하고 있고 대표적으로 아스피린 등이 사용되고 있습니다. - 항응고제
심장질환으로 인한 뇌경색일 때 피의 응고를 저지시키기 위하여 사용하고 있습니다. 대표적으로 와파린과 헤파린이 있습니다. - 스텐트 시술
혈관이 심각하게 좁아져있어서 뇌로 신호를 보내지 못할 정도의 심한 협착이 있을 때 혈관을 확장시키기 위해 스텐스 삽입술이라고 하는 치료를 고려합니다. 다리 혈관에 마취를 한 후에 좁아져있는 혈관까지 기구가 도달을 해서 상황에 따라 풍선을 이용해 혈관을 확장시키고 스탠트를 삽입하여 좁아진 부분을 넓혀주는 치료입니다.
뇌졸중 예방
- 모든 질환의 원인인 담배입니다. 흡연을 하게 되면 일산화탄소가 발생하게 되고 뇌로 산소를 전달하는 헤모글로빈의 산소 결합을 방해하게 되고 담배연기는 혈액 응고 가능성을 야기합니다.
- 음주를 하면 혈압이 높아지고 출혈을 촉진시키기 때문에 알코올을 마시는 행위는 삼가야 합니다.
- 기름진 음식이나 당도가 높은 식단은 비만을 유발하고 당뇨병 및 높은 콜레스테롤 수치는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
- 고혈압 환자의 경우 의사에 처방에 따라 약을 복용하여야 하고 정기적인 혈압 검사가 필요합니다.
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